一、基本情况
区是市主城区，辖1个镇、8个街道和1个省级经济开发区，有74个社区，13个行政村，面积141.7平方公里，常住人口43.4万人，全区65岁以上老年人5.8万人，占总人口的13.4%。区设置医疗卫生单位241家，养老机构10家，设置养老床位1500张，共有医养结合机构4家：区老年养护院、市老年公寓、区老年公寓、区社区北养老服务站。其中，区社区北养老服务站、市老年公寓纳入医保定点单位，区社区北养老服务站被评为省第一批“医养结合社区示范中心”。
二、主要做法
（一）加强规划引领作用。区政府出台《区医疗卫生服务体系暨医疗机构设置规划（2018-2020年）》，以老年人健康需求为导向，加强养老机构医疗资源配置，对床位在150张以上的养老机构设置医务室或护理站，150张以下的鼓励设立医务室或护理站，支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位，鼓励社会资本投入健康养老服务领域，着力打造功能完善、规模适度、覆盖城乡，具有特色的医养结合服务体系。
（二）推进老年人家庭医生签约服务。一是设计符合老年人健康状况的服务包。针对高血压、糖尿病等老年人常见疾病，设计家庭医生签约老年人服务包，2018年全区65岁以上老年人家庭医生签约38237人，其中有偿签约5680人，签约履约率达97%。通过家庭医生签约服务，为老年人提供综合性评估及针对性健康指导。二是提供预约转诊服务。2018年全区通过基层首诊转诊老年人1500人次，经家庭医生转诊到上级医院住院的老年人，农合提高5%的报销比例，降低30%住院门槛费，减轻签约老年人的就医费用。
（三）加强养老机构与医疗机构合作。一是推进医养融合。全区4家养老机构在内部设置医务室等医疗机构，为老年人提供床位护理、常见疾病诊断、慢性病管理等服务，满足养老机构老年人就医需求，2018年，全区4家医养结合机构开展老年人诊疗服务1648人次。二是加强协作配合。6家养老机构按照就近原则，与周边医疗机构签订老年人诊疗服务协议，医疗机构为养老机构开展就诊绿色通道，为入住老年人提供及时有效的健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救等服务，2018年为养老机构提供老年人诊疗服务600人次。
（四）在医疗机构中开展健康养老服务。一是落实好基本公共卫生老年人服务。依托城乡医疗服务网络，为辖区老年人家庭开展慢性病管理、中医药健康管理等服务。2018年全区登记管理65岁以上老年人58350人，为40348名老年人开展健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等规范化服务，65岁以上老年人规范管理率达69%。二是为老年人提供送医送药上门服务。全区组建全科医生服务团队162个，为辖区部分高龄、重病、失能的老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务，满足特殊老年人健康服务需求。三是推广老年人喜爱的中医药健康服务。在镇卫生院、社区卫生服务中心打造中医馆，满足老年人对推拿、针灸、穴位贴服等中医药诊疗服务的需求，目前已建设标准化中医馆3个。
三、下一步打算
继续在“合”字上下功夫、做文章、切实做到深度合作、融合发展、综合服务、合理推进。
一是加快分级诊疗制度建设，总结家庭医生签约服务经验，为老年人提供便捷、周到的基本医疗卫生服务。
二是提升基层医疗服务水平，增强养老机构医疗服务能力，鼓励支持有条件的养老机构内设医疗卫生机构。
三是强化医疗卫生机构养老服务功能，重点加强医院老年病区以及康复、护理、临终关怀机构建设，拓展老年人健康服务。
四是探索以居家护理、社区护理为主，机构护理为补充的长期护理制度，将医疗服务延伸到家庭。
五是发挥中医药在健康养老中的优势和作用，以治未病理念为核心、慢性病管理为重点，发展中医养生，提升老年人健康素养水平。
在这次验收评估过程中，我们将根据各位领导、专家指出的不足与问题，认真制定整改措施，积极落实整改，完善工作机制，切实把医养结合这项惠民服务办实、办好。
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